يتكون مختبر علم الأمراض من مجالين: علم أمراض الأنسجة وعلم أمراض الخلايا. يتضمن علم أمراض الأنسجة دراسة الأنسجة، ويتضمن علم أمراض الخلايا دراسة الخلايا، وكلاهما مشتق من أعضاء مختلفة من جسم الإنسان.

يلعب قسم علم أمراض الأنسجة وعلم أمراض الخلايا دورًا رئيسيًا في تشخيص الأمراض الحميدة والخبيثة والتشخيص والعلاج. يجمع قسم علم أمراض الأنسجة وعلم أمراض الخلايا في بيولاب بين أحدث التقنيات ؛ علم الأنسجة وعلم الخلايا والكيمياء المناعية وكذلك علم الأحياء الجزيئي وتقنيات الوراثة الخلوية. يشمل موظفونا خبراء في علم الأمراض وموظفين مدربين تدريباً عالياً لتقديم خدمة تشخيصية شاملة وشخصية للعملاء.

كما يعمل القسم بشكل وثيق مع أقسام الأحياء الدقيقة والأمراض المعدية على التنميط الجيني لفيروس الورم الحليمي البشري.

علم الأمراض الخلوي

علم الأمراض الخلوي هو فرع من علم الأمراض يدرس ويشخص الأمراض على المستوى الخلوي. يستخدم علم الأمراض الخلوي أو "علم الخلايا" بشكل عام على عينات من الخلايا الحرة أو شظايا الأنسجة. يستخدم بشكل شائع للتحقيق في الأمراض التي تشمل مجموعة واسعة من مواقع الجسم، وغالبًا ما يساعد في تشخيص السرطان ولكن أيضًا في تشخيص بعض الأمراض المعدية والحالات الالتهابية الأخرى. على سبيل المثال، التطبيق الشائع لعلم أمراض الخلايا هو مسحة عنق الرحم، وهي أداة فحص تستخدم للكشف عن آفات عنق الرحم السابقة للتسرطن والتي قد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم.

يمكن استخدام علم الأمراض الخلوية لتشخيص حالة ما وتجنيب المريض الجراحة للحصول على عينة أكبر. مثال على ذلك هو الغدة الدرقية. يمكن تشخيص العديد من الحالات الحميدة بعلم أمراض الخلايا ويمكن للمريض العودة إلى الأنشطة العادية على الفور.

يتم تلطيخ السائل / الأنسجة المأخوذة من المريض على شريحة ويتم تلطيخها ثم فحصها تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض لتحديد ما إذا كان المرض موجودًا وما هو التشخيص المحتمل.

غالبًا ما يستخدم علم الأمراض الخلوية كأداة فحص للبحث عن المرض ولتحديد ما إذا كان يلزم إجراء المزيد من الاختبارات. مثال على الفحص هو التحقيق في كتلة الثدي. بالاقتران مع الفحص الذي يجريه الطبيب واختبارات التصوير، ستظهر شفاطة إبرة للكتلة المقدمة لفحص الخلايا ما إذا كانت خلايا الثدي مشبوهة بالسرطان أم لا. إذا بدت مريبة، يمكن إجراء خزعة أساسية بإبرة أكبر والتي تأخذ المزيد من الأنسجة، مما يسمح بإجراء تشخيص نهائي قبل تحديد نوع الجراحة المطلوبة (إزالة الكتلة الموضعية أو إزالة الثدي بالكامل).

جمع الخلايا

هناك طريقتان لأخذ العينات تستخدمان في جمع الخلايا لتحليل الخلوي: علم الخلايا التقشري وعلم الخلايا التدخلي.

علم الخلايا التقشري

في هذه الطريقة، يتم جمع الخلايا بعد أن يتم التخلص منها تلقائيًا بواسطة الجسم ("التقشير التلقائي")، أو كشطها يدويًا / إزالتها من سطح في الجسم ("تقشير ميكانيكي"). مثال على التقشير التلقائي هو عندما يتم إلقاء خلايا التجويف الجنبي أو التجويف البريتوني في السائل الجنبي أو البريتوني. يمكن جمع هذا السائل بطرق مختلفة لتحليل الخلوي.

تشمل أمثلة التقشير الميكانيكي مسحات عنق الرحم. يتضمن ذلك إدخال منظار في المهبل للسماح للطبيب برؤية عنق الرحم مباشرة. ثم يتم كشط عنق الرحم برفق لاسترداد خلايا عنق الرحم التي يتم تلطيخها مباشرة على شرائح زجاجية بجانب السرير وإخضاعها للمختبر لفحصها. يمكن أيضًا اختبار المادة المأخوذة من كشط عنق الرحم مباشرةً بحثًا عن فيروس الثؤلول (فيروس الورم الحليمي البشري)، وهو عامل الخطر الرئيسي لتطور سرطان عنق الرحم.

بعد أخذ العينات، يمكن استخدام طريقتين رئيسيتين: علم الخلايا التقليدي وعلم الخلايا السائل. مع هذا الأخير، توضع العينة في سائل ثم تتم معالجتها لمزيد من التحقيق.

علم تدخل الخلايا

في علم تدخل الخلايا، يتدخل أخصائي علم الأمراض أو الطبيب في الجسم لأخذ العينات.

الشفط بالإبرة الدقيقة، أو علم الخلايا الشفط بإبرة رفيعة (FNAC): يتم إدخال إبرة في منطقة الجسم التي يتم فحصها، أحيانًا باستخدام التصوير (مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية) للتأكد من أخذ عينات من المنطقة المشبوهة . يمكن إجراء هذا الإجراء بعد حقن مخدر موضعي لتخدير الجلد، أو حتى تحت التخدير الخفيف إذا كان يشمل عضوًا أو نسيجًا عميقًا. يتم التعبير عن الخلايا المسترجعة على شريحة ويتم تحضيرها بطريقة مشابهة لطاخة عنق الرحم. إذا تم شفط السائل (على سبيل المثال من داخل كيس الغدة الدرقية)، فقد يتم غزله أولاً بواسطة جهاز طرد مركزي بحيث تتجمع الرواسب المحتوية على الخلية في قاع أنبوب الاختبار، مما يسمح بأخذ عينات من أفضل المواد للفحص.

يمكن الحصول على مزيد من المعلومات حول العينة من خلال بقع خاصة لتسليط الضوء على الخلايا والمواد الخلفية على الشريحة، بطريقة مماثلة لأقسام التشريح المرضي. يمكن إجراء البقع الكيميائية النسيجية المناعية والاختبار الجزيئي، خاصة إذا تم تحضير العينة باستخدام علم الخلايا السائل.

الاتجاهات المستقبلية:

قسم التشخيص المجمد
في بعض الأحيان، من الضروري أن يحدد الجراح ما إذا كان قد قام بإزالة جميع الأنسجة السرطانية من المريض أثناء الجراحة. في هذه المرحلة، يتم إرسال الأنسجة من غرفة العمليات إلى قسم الأنسجة، ويتم تجميدها بسرعة باستخدام جهاز خاص (ناظم البرد) ويتم قطع شريحة وإعدادها وصبغها للمراجعة ويتم إجراء التشخيص، كل ذلك في غضون 15-20 دقيقة يتم إجراء التشخيص الأولي بينما لا تزال الجراحة جارية.

لمعلومات أكثر، يرجى الاتصال:

• د. نصرت بابوق، استشاري أمراض الأنسجة والخلايا, n.babouq@biolab.jo
• الدكتورة أحلام عواملة، استشاري أمراض الأنسجة والخلايا, a.awamleh@biolab.jo
• علي الضمور، تقني متخصص, a.aldmour@biolab.jo